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中華民國的邦交國又少了一國,這件事其實已在預料之中,只是發生時還是令人傷感。聖多美普林西比日昨與我斷交,根據媒體報導,聖國與我斷交原因是因為得不到其預期的援助金額,因此蔡總統表示,「台灣沒有必要在外交場域與中國大陸進行金錢競逐」,而且她在民進黨中常會上更進一步指出,中國大陸對台灣在外交及國際參與上的打壓及阻礙從來沒有停過,並以2013年甘比亞與我斷交及今年11月前總統馬英九出訪馬來西亞受到的不禮貌待遇,來證明這一切與誰執政無關。然而當真如此? 馬英九總統執政時期,兩岸外交休兵被民進黨稱之為外交休克,但如果客觀看那時候台灣的國際處境,的確與今日不一樣。首先,雙方有默契不挖對方的邦交國,即使甘比亞與我斷交,也不是大陸在背後搞鬼,何況大陸還等了兩年多,在蔡英文上台前以建交的方式向她傳遞警告的訊息。在這種默契之下,兩岸也沒有所有謂的金援外交,因為當事國已無法待價而沽了。 其次,台灣雖然仍無法正式參與一些國際組織成為會員,但在那一段期間,台灣年年以觀察員名義參加世衛大會。即使民進黨執政後仍可參加,但邀請函是最後才收到,到了會場連台灣二字都不敢提,更何況今年的國際民航組織年會,台灣就被拒於大門之外。 最後,台灣在經濟上與紐西蘭及新加坡簽了經濟夥伴協定,與日本也簽了漁業合作協定,這都是在兩岸和解的狀況下才有的成果。 蔡政府不必要矇起眼睛,自欺欺人,以為這一切和誰執政無關臺南市玉井區公仔跳蛋。馬總統到馬來西亞受到不禮貌的待遇,其實也是代民進黨受過,只要了解大陸思維的人可以看出來,大陸的舉動不是針對馬總統,而是在民進黨執政下,對於原則問題沒有妥協的空間。 蔡總統在國安會議中強調,「對於中國大陸政府藉聖國家財政困難之際,趁勢操作一中原則,我們高度遺憾,這樣的做法已經傷害台灣人民的感情,破壞兩岸穩定,對兩岸關係長遠發展更是毫無助益。」時代力量立法院黨團發表聲明,表示「支持政府、反對金援外交,屈從一中政策只會限縮台灣外交空間。」但事實告訴我們,民進黨拒絕九二共識,台灣的國際空間難道有擴大嗎?蔡總統的心聲我們能理解,對於斷交,國人同感受傷,但我們要問一聲,蔡總統,您的對策是什麼?您要憑什麼帶領台灣走向世界? 蔡總統就職後即提出了所謂的踏實外交,但至今為止,我們不曉得這個踏實外交是如何操作的?難道一通川英電話就是踏實外交嗎?難道國安團隊不知道,聖國與我斷交的近因就是川英通話嗎?我們不能不奉勸蔡總統,就這個「實」字,既是「現實」,也是「實力」,看不清現實,沒有足夠的實力,根本不會有踏實外交,恐怕只是不食人間煙火的雲端外交而已。【中央網路報】

(中央社記者陳偉婷台北5日電)何媽媽25年前遭遇丈夫罹癌過世之痛,沒想到她現在也罹肺腺癌,且因發現晚,已是第四期,靠免疫療法控制。醫師提醒,有家族史、吸菸或高齡應定期檢查。

66歲的何媽媽,25年前丈夫罹肺腺癌過世,那時候先生只能做化療,苦撐了1年7個月;之後她的媽媽也因肺腺癌過世。去年她健康檢查,竟發現已罹患肺腺癌第四期,一想到要重蹈丈夫治療的痛苦,就覺得灰心。

肺癌高居國內十大死因之首,台大醫院內科部主任余忠仁表示,台灣平均每57分鐘就有1人死於肺癌,且許多肺癌患者和何媽媽一樣症狀不明顯,超過6成5肺癌患者發現時已是晚期,無法手術,多只能選擇接受放療、化療或標靶等外來毒殺藥物治療。

余忠仁表示,研究指出,台灣肺癌患者平均5年存活率僅15.9%,到第四期僅剩4.9%,但現有的治療選項,對於晚期肺癌都無法提供長時間的疾病控制,化療有天花板效應、標靶也會產生抗藥性,臨床迫切需要新的治療選擇。

今年10月,國內通過Anti-PD1免疫抗癌藥物用於二線治療晚期非小細胞肺癌適應症;余忠仁表示,免疫療法的出現,讓晚期非小細胞肺腺癌患者多一項治療選擇。

台北榮民總醫院特約主治醫師蔡俊明表示,免疫療法的機轉是喚醒T細胞受癌細胞壓制的免疫機制,打斷癌細胞上的PD-L1和免疫細胞的PD1不正常的結合,用自身免疫系統對癌細胞發動攻擊,副作用比外來化學毒性攻高雄市那瑪夏區情趣禮品玩具擊的傳統治療來得小。

余忠仁說,免疫療法加入晚期肺癌二線治療後,讓沒有「靶」或有「靶」仍無效,且對PD-L1檢測反應良好的患者,找到屬於自己的治療方向。

不過,免疫療法也有副作用,蔡俊明表示,免疫療法透過病人自身免疫系統治療癌症,有可能使自身免疫系統攻擊正常器官或組織,如免疫媒介性肺、結腸炎等,而有時高雄市前金區鎖精套環臺南市玉井區情趣蛋這些問題會造成嚴重或致命的威脅甚至導致死亡臺南市新營區自慰器

余忠仁提醒,有家族史、吸菸或高齡等高危險群應定期檢查,早期發現早期治療。1051205

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