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有些小朋友服藥時,可能容易發生食道意外損傷。小兒科醫師劉曉慧表示,家長可能沒注意到,小朋友服用某些藥物或吞服膠囊的時候,很可能出現食道損傷情形,門診中碰過家長帶著小男孩前來求診,主訴吞嚥疼痛、進食困難,而且越來越疼痛,因此來到門診求診。

原來日前小男孩感冒生病就醫,醫生開了一些藥丸、膠囊,結果他把這些藥丸、膠囊同時服用,那時似乎沒把膠囊完全吞嚥下去,從此之後小男孩開始覺得吞嚥時會有疼痛感,即使飲用流質食物也很不舒服。

劉醫師指出,門診時病人沒有發燒,理學檢查沒有在喉嚨發現任何異物,胸部、腹部也沒有壓痛,胸部X光檢查無異常發現,其餘抽血檢查也都檢查正常。不過,由於懷疑小男孩可能是因為藥物引起食道發炎,因此建議住院安排胃鏡檢查,果然胃鏡檢查發現,病患食道下出現多處線狀潰瘍,最後證實是藥物引起食道炎。

劉醫師指出,某些藥物特別容易造成食道損傷,膠囊包裹藥物也容易黏於食道壁,臨床上,藥物性食道炎及潰瘍症狀,主要以吞嚥疼痛最多,胸骨下疼痛次之。

服藥時坐著或站著比較好,切勿馬上躺著休息,如此可望減少藥物在食道停留時間;睡前用藥最好在臥床前十分鐘,如果服藥後就上床睡覺,恐將增加藥物在食道停留時間;吞服藥物時併服的開水量,一般建議服用足夠水量,最少要一百毫升以上,以便減少藥物與食道黏膜接觸時間;如果感到藥錠或膠囊還黏在胸口,這時必須多喝開水。

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